“良杰啊，我来取药。”老人把头探进田妥镇卫生院的诊室，张口就叫出医生的名字。
“除了血压的老误差，另有啥不恬静？”卫生院院长良杰对这位老人身体状态也很领会，询问后，马上开出药方并嘱咐老人说：“我过几天再带医生去咱们村里给人人做周全检查。”
在西藏自治区昌都市左贡县田妥镇，不少患者都选择到镇卫生院就医。良杰说：“这都是医改带来的。现在，医生有盼头、有动力，不停提升服务能力和水平，群众也因此更信托我们！”
步履慌忙，刚从一场医改的调剂会出来，福建援藏干部、左贡县委副书记黄新聪边走边翻阅手里表格，心里默心算账。坐在办公室的椅子上，他熟练地从背后拽出一根塑料软管挂在脑壳上，这是制氧机的吸氧鼻管。“离不开这个，习惯了。”黄新聪说。
两年多前，他介入到左贡医改事情之中。领会情形是第一步。左贡县的面积大，有些州里距县城远，黄新聪一个个州里跑，一个个墟落看，发现不少农牧民生病后，不愿意在州里卫生院治疗，而是到县医院或是200公里外的昌都市医院就医，也有的农牧民以为路途遥远，因出行未便有病不看。那时，左贡县县域就诊率65%，下层就诊率只有13.5%。
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一年一度的安吉白茶采摘季即将来临。“2000年安吉白茶处于起步阶段，茶农大规模种植，日记里大部分内容是教他们怎么种。“通过他的《茶农日记》，我们对安吉白茶有了更深入的了解，包括历史、制作工艺和品评方式等。
调研、同各方座谈、翻账本……几个月后，黄新聪和同事梳理研究以为：“吃大锅饭”的考评方式，导致州里卫生院留不下好医生。有医生反映：“横竖干多干少一个样”“干好了，还不是只在乡里熬着？收入和生长，都没什么指望”。农牧民也对家门口的医院缺乏信心。另有下层事情职员说：“已往，医生去村里给老国民看病，不只没有收入，有时还要自己贴钱租老国民的摩托车。”
为领会决这些情形，县里统筹医疗职员和资金的调剂集会，约请各州里卫生院的事情职员列席。“这样做，既便于人人熟悉新制度，也能实时反馈，领会下层真情形。”黄新聪说。与援藏同事、当地干部、下层医疗卫生职员多次研究讨论后，当地最终明确薪酬制度改造的行动。
左贡县新的考评制度，加倍偏重州里一线，贴合当地医疗卫生现实。“在左贡的下层医疗机构，医生们主要是介入和开展基本公共医疗卫生的服务保障，我们的审核制度就大幅往这方面倾斜。”黄新聪说。
向巴卓玛就是从县医院交流到州里卫生院的一名助产士。她原本希望能留在县城，但在州里待了两年多后，向巴卓玛事情的劲头越来越足了——在乡里踏扎实实认真事情，收入比县里要凌驾不少。据统计，两年来，左贡县下层医疗卫生气构提供医疗服务的数目年均上升近两成，基本公共卫生服务数目则年均提升五成以上。
左贡的医疗卫生改造已初见成效——住手2021年，县域就诊率84.5%，下层就诊率77.5%，较医改前均有显著增进。“虽然左贡和先进区域差距依旧很大，然则医务职员有盼头，群众康健有保障。家门口的医疗服务水平切实获得提升，老国民看病不用再舍近求远了。”黄新聪说。
本报记者 徐驭尧
【编辑:刘欢】
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