第九个中国医师节｜基层医生 稳稳托起群众健康第一道防线

央视网消息 （记者 刘颖）8月19日，我们迎来第九个中国医师节。医者仁心，扎根基层。千千万万基层医师扎根城乡一线、深耕民生健康，用平凡坚守筑牢普惠、便捷、可及的基层医疗卫生服务屏障，是新时代卫生健康事业最坚实的基层力量。

“十五五”规划建议明确提出，“加强县区、基层医疗机构运行保障。”基层医疗机构是我国医疗卫生服务体系的网底，是守护亿万城乡居民健康的第一道防线。目前，江苏已组建1.6万个家庭医生团队，建成基层慢病筛防中心180个，全省居民2周患病首选基层就诊比例73.75％、县域就诊率94.89％……遍布江苏城乡36万基层卫生人员，正以日复一日的坚守，成为群众触手可及的“健康守门人”。

签而有约 做群众的全天候“健康管家”

“我们和村民就像朋友一样，他们遇到事情第一时间想到找我们，这份信任沉甸甸的。”苏州市吴江区七都镇卫生院医生葛文有说。自2016年吴江区全面推行家庭医生签约服务以来，葛文有担任丰田村家庭医生团队队长。几年来，他带领团队踏遍村里每个角落，对每户村民的健康状况了然于胸。

苏州市吴江区七都镇卫生院医生葛文有入户随访

作为家庭医生、120急救医师、红十字应急救护讲师，葛文有身兼三重身份。丰田村一名八旬老人因脑卒中后遗症长期卧床，是葛文有的签约服务对象。一天夜里，老人突然晕厥，高度怀疑脑出血，远在外地的孙女第一时间拨通了葛文有的电话。得益于长期随访对老人健康状况的熟悉，葛文有快速研判风险，调度120急救车赶赴老人家中，及时将老人转运至上级医院救治。

徐州市丰县王沟镇单楼卫生院医生孙绪峰，扎根基层近30年。面对当地农村心血管病高发，不少高血压患者受经济条件、健康认知限制，服药依从性较差的现实，他摸索出“小剂量药物联合、个体化阶梯式”治疗方案。起初面对村民们的不信任，他自掏腰包提供免费体验药，打消群众疑虑。如今，患者年均用药费用降至百元以内。2017年，孙绪峰发起成立“孙绪峰爱心团队”，联合多方力量为低收入患者提供免费药物、健康随访等服务，并利用休息时间深入46个自然村，截至目前，已开展180余场健康教育讲座，覆盖人群超1.4万人次。

防治并举 筑牢慢病防治的第一道屏障

慢病防治的主战场在基层。近年来，江苏立项建设基层慢病筛防中心（CSP），将慢病管理制度化嵌入基层日常诊疗与公共卫生服务体系。

南京市鼓楼区幕府山社区卫生服务中心慢病筛防中心全科医师冯淑媛义诊现场

南京市鼓楼区幕府山社区卫生服务中心慢病筛防中心全科医师冯淑媛的随访包里，常年装着一个血糖仪、一叠健康手册，还出现过一盒帮居民“代管”的桃酥。这盒桃酥，是基层慢病温情管理的生动缩影。

辖区居民谢爷爷和黄奶奶老两口因糖尿病住院期间，冯淑媛发现谢爷爷足趾已出现早期糖尿病足症状，出院后果断签约管理。之后谢爷爷病情加重，她迅速启动医联体转诊，经过三个月的精细护理，谢爷爷足趾保住、血糖达标。慢病管理是一场“持久战”，在冯淑媛看来，既要专业，更需耐心。在一次随访中，她发现黄奶奶因“偷吃”桃酥导致餐后血糖飙升。在她的耐心劝导下，老人主动交出“藏货”，约定血糖达标才能“解锁”零食。从此每周随访成了测血糖、查零食柜的“查岗日”，老两口在互相监督中逐步养成健康习惯。

数智赋能监管 江苏市场监管迎来“数字新兵”

央视网消息今年以来，江苏市场监管部门持续推进“如我在办”服务行动，通过“亲身办、陪同办、跟踪访”三种方式，查找问题、优化流程、提升效能。在苏州吴江，AI智能体成为执法人员的“数字同事”，自动归集工单、匹配法规案例，将执法人员从重复性“案头工作”中解放出来，把更多精力投入一线监管。从“解决一件事”到“治理一类事”，“如我在办”正让数智成果惠及群众，持续擦亮基层治理的江苏样板

在扬州高邮送桥中心卫生院，慢病筛防中心医师盛万桃发挥中西医协同诊疗优势，阻断慢病进展。此前，辖区内一位八旬老人患糖尿病肾病十余年，长期血液透析，右足刺痛、皮肤紫暗，截肢风险极高。盛万桃为其量身打造了中西医结合综合干预方案：西医规范控糖、疏通血管，中医辨证固本通络。经过一个月调理后，老人右足肤色恢复正常，血糖稳步降至安全区间，经上级专科医院联合评估，成功规避手术、截肢风险。

中医惠民 让优质中医药服务触手可及

遍布城乡的中医馆，成为基层备受欢迎的“明星科室”。在南京市浦口区星甸街道石桥社区卫生服务中心，针灸推拿医师邹香照被患者亲切地称为“老邹”。扎根基层20余年，科室十来张诊疗床常年满员，即便如此，他都能精确记得每一位患者的治疗时间和步骤。此前有一位老人突发脑出血，造成右侧偏瘫、大小便失禁，家人抱着试一试的心态找到邹香照。他采用头针、体针、穴位注射相结合的方法，配合着康复训练及心理疏导。一个月后，老人可以下床行走，逐渐可以独立吃饭、穿衣。

为了方便村民就医，他还在汤集、王村等卫生服务站设置中医阁，每周定期到站点提供针灸推拿服务。随着患者的增多，他的诊室多了一些“特殊装备”：诊床配有可升降脚踏方便老人起身，儿童绘本安抚哭闹患儿，甚至还有一罐糖——“扎针前含一颗，能缓解紧张”。

常州市新北区薛家镇卫生院主任中医师朱欢为患者把脉

在常州市新北区薛家镇卫生院，主任中医师朱欢发现了一个新变化：近年来因高强度工作导致肩颈腿痛、睡眠障碍、情绪焦虑的年轻患者越来越多。“很多人虽然来看身体上的疼痛，但长期疾病造成情绪压抑，身心都受损了。”2020年，她在江苏省中医院跟师学习时，看到老师在治疗躯体疾病的同时考虑调整情绪，患者普遍反映效果明显。回到基层后，她开始尝试“身心同调”：“不光以疾病本身为目标，还要兼顾患者情绪状态的改善。”将中医辨证精髓与心理疏导巧妙结合，让优质中医服务就近可及，以小小的诊疗创新，把中医惠民温度送到百姓家门口。

传帮带教 为基层留下带不走的医疗队

如何打造一支带不走的基层队伍？在南京江宁中医院，江苏省中西医结合医院急重症医学科副主任中医师秦凤霞用四年的时间给出了答案。2022年7月，她受医院委派进驻医联体单位南京市江宁中医院，负责急诊及重症医学科技术托管。彼时基层医院多项急重症救治技术处于空白。四年间，她将血液灌流、胆红素吸附、超声引导下经皮微创气管切开术等一系列基层急需的核心技术系统引入，并将重症急性胰腺炎中西医结合诊疗方案完整“复制”到基层，重症转化率控制在5%左右，远低于行业平均水平。

帮扶不止于技术落地，更重在培育本土队伍。她常态化组织疑难病例研讨与业务学习，选派7名业务骨干赴江苏省中西医结合医院急重症医学科进修深造，并带动科室开展科研课题、人才学历提升，优化急重症诊疗流程，为基层留下一支带不走的急重症医疗队伍。

淮安市第二人民医院康复医学中心主任医师李雪静为患者做康复训练

“对，就这样，再走一步，您真棒！”在淮安市淮安区施河镇卫生院康复诊室，淮安市第二人民医院康复医学中心主任医师李雪静正扶着患者向前挪动。在李雪静看来，优质的康复医疗资源，不应只停留在城市的高楼里。2024年以来，她先后在施河镇、梁岔镇建立“李雪静教授名医工作室”，探索“专家驻点传帮带+移动诊疗惠万家+人才培养强根基”三维帮扶模式，手把手指导基层医生制定康复方案、规范操作流程。

针对基层大量高龄失能、因病致残无法就诊的患者，李雪静带领团队开展“移动诊室”服务，将诊室“搬”进患者家中。一位因脑出血后遗症卧床三年的七旬老人，从未接受过正规康复治疗。李雪静上门评估后，手把手教家属进行被动关节活动、体位摆放和训练技巧。经过持续指导，这位老人如今已能在辅助下坐稳。“很多基层患者需要的康复不在城里，而在身边。我们多跑一点路，他们就能少受一些苦。”李雪静说。